Ayollarda beqarorlik sabablari
1. Ovulyatsiya (tuxumlash) buzilishlari
Ovulyatsiya buzilishlari ayollarda eng ko‘p uchraydigan beqarorlik sababidir. Bu holat ovulyatsiyaning umuman bo‘lmasligi yoki kam va noturg‘un bo‘lishi bilan ifodalanadi. Ko‘p hollarda hayz siklining buzilishi yoki to‘xtashi ovulyatsiya bilan bog‘liq muammolarni ko‘rsatadi. Biroq, muntazam hayz ko‘rgan ayollarda ham ovulyatsiya buzilishi kuzatilishi mumkin.
Ovulyatsiya buzilishlari uchta asosiy guruhga bo‘linadi:
- Miya sohasidan tuxumdonlarga ta’sir qiluvchi follikula stimulyator gormonlarining tug‘ma yetishmovchiligi;
- Miya sohasidan prolaktin (sut gormoni) gormonining ortiqcha ishlab chiqarilishi;
- Polikistik tuxumdon sindromi (PCOS).
2. Tuxum yo‘llarining tiqilishi yoki shikastlanishi
Tuxum yo‘llarining qisman yoki to‘liq tiqilib qolishi spermatozoid va tuxum hujayrasining uchrashuvini to‘sib, urug‘lanish va homiladorlikni imkonsiz qiladi. Tuxum yo‘llaridagi bunday zararlanishlar avvalgi infeksiyalar, endometrioz yoki jarrohlik amaliyotlari natijasida yuzaga kelishi mumkin. Rivojlangan mamlakatlarda jinsiy yo‘l bilan yuqadigan infeksiyalar eng asosiy sababdir. Bizning mamlakatimizda esa bolalik davrida yuqtirilgan sil kasalligi qaytarilmas zarar yetkazishi mumkin.
3. Endometrioz
Endometrioz — bu bachadon ichki qoplamasi bo‘lgan endometriyning bachadondan tashqarida o‘sib chiqishidir. Endometrioz ham xuddi endometriy kabi gormonlarga sezuvchan bo‘lib, hayz ko‘rish davrida qonaydi. Qorin bo‘shlig‘ida yuzaga keladigan ushbu mikroskopik qon ketishlar vaqt o‘tishi bilan yallig‘lanish va yopishmalarga olib keladi.
Agar endometrioz tuxumdonlarda joylashsa, u holda kista hosil qiladi va bu holat endometrioma deb ataladi. Endometriozga chalingan ayollarning taxminan 50% homilador bo‘lish uchun davolanishga muhtoj bo‘ladi. Beqarorlik sababli shifokorga murojaat qilgan ayollarning 25% atrofida endometrioz aniqlanadi.
4. Bachadon bo‘yni (serviks) bilan bog‘liq muammolar
Bachadon bo‘yni sohasidagi tuzilmaviy, infeksiyaviy yoki ajralma (shilliq) bilan bog‘liq muammolar ham beqarorlikka olib kelishi mumkin. Bu sohada ishlab chiqariladigan shilliq moddasi spermatozoidlarning jinsiy yo‘llar orqali harakatlanishiga yordam beradi. Hayz davrining turli bosqichlarida estrogen va progesteron gormonlari ta’sirida ushbu shilliqning miqdori va sifati o‘zgaradi. Bu sohada yuzaga keladigan yaxshi xulqli o‘simtalar (masalan, poliplar) yoki ilgari o‘tkazilgan jarrohlik amaliyotlari beqarorlik sababi bo‘lishi mumkin.
5. Allergik sabablari
Allergik sabablar beqarorlikka olib kelishi mumkin, ammo ularni aniqlash va davolash juda qiyin. Allergik holatlarning davolanishi aniq natija bermasligi va homiladorlik ko‘rsatkichlari davolanganlar bilan davolanmaganlar orasida farq qilishi sababli, bu omillarni muntazam baholash kerakmi-yo‘qmi — degan masala hali ham bahsli sanaladi.
Ayollarda beqarorlikni davolash
Tuxumdon faoliyati bilan bog‘liq buzilishlar, tuxum yo‘llarining tiqilishi yoki shikastlanishi, endometrioz, bachadon bo‘yni bilan bog‘liq muammolar va allergik sabablar tufayli beqarorlikka duch kelgan juftliklar uchun in vitro urug‘lantirish (IVF) eng maqbul davolash usulidir.
Agar yuqoridagi muammolar tufayli IVF usuli bilan homiladorlikka erishilmasa, unda tuxum donorligi orqali davolash usuli qo‘llanilishi mumkin.
Ayollarda Bepushtlik Sabablari
1. Tuxumlash buzilishlari
Ovulyatsiya (tuxumlash) buzilishlari ayollarda bepushtlikning eng keng tarqalgan sababidir. Tuxumlash buzilishi — bu tuxumlanishning umuman bo‘lmasligi yoki notekis va kam hollarda sodir bo‘lishidir. Hayz ko‘rishning kamligi yoki kamdan-kam hollarda bo‘lishi ko‘pincha tuxumlash bilan bog‘liq muammoni ko‘rsatadi. Biroq hayz sikli muntazam bo‘lgan ayollarda ham tuxumlash buzilishlari uchrashi mumkin. Tuxumlash buzilishlari quyidagi uch guruhga bo‘linadi:
- Miya ustuni orqali tuxumdonlarda tuxum ishlab chiqarilishini rag‘batlantiruvchi gormonlarning yetishmasligi (tug‘ma kamchilik tufayli)
- Miya ustunidan prolaktin gormoni sekretsiyasi
- Polikistoz tuxumdon sindromi (PCOS)
2. Tuxum yo‘llarining tiqilib qolishi yoki shikastlanishi
Tuxum yo‘llarining to‘liq yoki qisman tiqilib qolishi spermatozoidning tuxumga yetib borishiga to‘sqinlik qiladi va urug‘lanish hamda homiladorlikni imkonsiz qiladi. Tuxum yo‘llarining shikastlanishiga avvalgi infeksiyalar, endometrioz yoki operatsiyadan keyingi qorin ichidagi yopishmalar sabab bo‘lishi mumkin. Rivojlangan mamlakatlarda jinsiy yo‘l bilan yuqadigan infeksiyalar eng muhim sabablardan biridir. Mamlakatimizda esa bolalikda yuqtirilgan sil mikrobi tuxum yo‘llarida qayta tiklab bo‘lmaydigan zararga olib kelishi mumkin.
3. Endometrioz
Endometrioz bachadon ichki qoplamasi (endometriy) to‘qimasining bachadon tashqarisida g‘ayritabiiy joylashuvi bilan tavsiflanadi. Endometrioz ichki bachadon to‘qimasi kabi gormonlarga sezgir bo‘ladi va hayz davrida qonaydi. Qorin bo‘shlig‘ida yuzaga keladigan bu mikro qon ketishlar vaqt o‘tishi bilan yallig‘lanishga olib keladi va yopishmalarga sabab bo‘ladi.
Endometrioz tuxumdonlarda joylashganda kista hosil qiladi. Bu kistalar endometrioma deb ataladi. Endometriozga chalingan ayollarning taxminan 50 foizi farzand ko‘rish uchun davolanishga muhtoj bo‘ladi. Bevosita bepushtlik sababi sifatida shifokorga murojaat qilgan ayollarning 25 foizida endometrioz aniqlanadi.
4. Bachadon bilan bog‘liq muammolar
Bachadon bo‘yni tuzilmasining buzilishi, bu hududdagi infeksiya yoki ajralmalar (shilliq) bepushtlikka sabab bo‘lishi mumkin. Bachadon bo‘ynida ajraladigan shilliq spermatozoidning jinsiy yo‘llar orqali yurishini osonlashtiradi. Estrogen va progesteron gormonlarining ta’siri ostida bu shilliqning miqdori va xususiyati o‘zgaradi. Poliplar kabi bachadondagi yaxshi xulqli o‘smalar yoki bu hududda o‘tkazilgan jarrohlik amaliyotlari bepushtlikka sabab bo‘lishi mumkin.
5. Allergik sabablari
Allergik sabablar bepushtlikka olib kelishi mumkin, biroq ularni aniqlash va davolash qiyin. Allergik holatlarni davolashning samaradorligi aniq emas va davolangan yoki davolash imkoni bo‘lmagan ayollardagi homiladorlik darajalari keskin farq qiladi. Shuning uchun ularni doimiy o‘lchash zarurligi borasida bahslar mavjud.
6. Ayollarda bepushtlikni davolash
Tuxumlash muammolari, tuxum yo‘llarining tiqilib qolishi yoki shikastlanishi, endometrioz, bachadon bo‘ynidagi muammolar, allergik sabablar mavjud bo‘lgan juftliklar uchun sun’iy urug‘lantirish (IVF) davolash usulidir. Ushbu sabablarga ko‘ra sun’iy urug‘lantirish orqali homilador bo‘la olmaydigan juftliklar uchun tuxumdonorlik (ovodonatsiya) davosi qo‘llaniladi.
